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恶性前列腺癌治疗需根据病情分期、患者身体状况综合选择手术、放疗、内分泌治疗等手段。
局限期恶性前列腺癌常以根治性前列腺切除术联合淋巴结清扫为主,部分患者可采用放射性粒子植入或外照射放疗。肿瘤已扩散至其他部位时,内分泌治疗通过抑制雄激素水平控制癌细胞生长,常与化疗药物联合使用。近年来靶向治疗和免疫治疗为晚期患者提供新选择,需经基因检测确认适用人群。
治疗方案需结合患者年龄、合并症及预期寿命制定。年轻体质强者更倾向积极手术治疗,高龄或基础疾病多者可能选择保守治疗。治疗期间需密切监测前列腺特异抗原变化,定期影像学检查评估疗效,及时调整用药策略。
患者应注重营养支持与心理疏导,配合中医调理改善治疗副作用。康复阶段需长期随访,关注尿控功能恢复及性功能保护,必要时辅以物理治疗和生活方式干预。