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二甲双胍是否停药需根据血糖控制情况、并发症及医生评估综合判断
若患者通过生活方式调整后血糖持续达标,且无胰岛素抵抗等代谢异常表现,可在医生指导下逐步减量或停用。长期使用引发严重胃肠道反应、乳酸酸中毒风险增加者,需权衡利弊后决定是否停药。肝肾功能异常者通常不建议继续使用。
合并其他降糖药物或胰岛素治疗时,停药可能影响血糖稳定性。部分患者因体重减轻、β细胞功能恢复而减少用药剂量,但需动态监测空腹血糖和糖化血红蛋白变化。妊娠期糖尿病患者停药后仍需定期复查。
停药过程应循序渐进,避免突然停药导致血糖反弹。建议配合饮食管理、运动疗法等非药物干预措施。停药后仍需每3-6个月检测血糖谱,及时发现代谢异常。特殊人群如老年人、慢性病患者需更谨慎决策。