某些性传播感染（如淋病、衣原体）是附睾炎的主要诱因吗

是的，淋病和沙眼衣原体确实是年轻男性急性附睾炎最常见的诱因之一。

在40岁以下、有活跃性生活的男性中，约半数以上的急性附睾炎病例与性传播感染密切相关。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体可通过尿道上行感染，经输精管蔓延至附睾，引发局部红肿、疼痛甚至发热。这类患者常同时伴有尿道炎症状，如尿道口分泌物增多、排尿灼热感等。由于起病较快且症状明显，若未及时治疗，可能造成附睾组织损伤，影响精子输送，进而干扰生育能力。

相比之下，老年男性或无性活跃史者患附睾炎多由大肠埃希菌等肠道细菌引起，通常继发于尿路梗阻、前列腺增生或泌尿操作。而淋病或衣原体所致的附睾炎几乎不会出现在无性接触人群中。因此，对于年轻男性出现单侧阴囊突发肿痛，医生通常会优先排查性传播病原体，并建议性伴侣同步检查治疗，以避免交叉感染或反复发作。规范使用安全套、保持单一性伴侣关系是有效预防此类附睾炎的关键措施。