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65岁以上患者无需调整他达拉非常规剂量,但需根据肝肾功能及合并用药情况遵医嘱使用。
他达拉非说明书明确指出,年龄超过65岁的老年人无需调整用药剂量。通常推荐起始剂量为10mg,性生活前30分钟服用,若效果不足且耐受良好,可在医生评估后增至20mg。每日一次的低剂量方案(如2.5mg或5mg)也可作为长期维持选择,需固定时间服用。
用药需特别注意肝肾健康状况:轻中度肝功能异常(ChildPughA/B级)需谨慎,最大剂量不超过10mg;重度肝损患者禁用。肾功能不全者根据肌酐清除率调整,肌酐清除率30-50mL/min者需减量,低于30mL/min或透析者禁用。合并使用硝酸酯类药物、α受体阻滞剂或CYP3A4强抑制剂时,需严格遵医嘱调整剂量或避免联用。
用药前应全面评估基础疾病,如心脏病、低血压等,并告知医生用药史。服药期间避免过量饮酒,警惕头痛、眩晕等副作用。长期使用需定期监测肝肾功能,确保用药安全。