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孕期出血可能由着床、宫颈问题或先兆流产引起,需及时就医明确病因。
怀孕早期出现少量阴道流血,未必等于流产。受精卵着床时可能损伤局部毛细血管,导致轻微出血,通常发生在预计月经来潮前后,量少、色淡,持续1-2天即止,属于正常生理现象。此外,孕激素变化也可能引起突破性出血。但若出血发生在停经数周后,伴下腹隐痛或腰酸,则需警惕先兆流产。此时胚胎发育异常、母体黄体功能不足或子宫环境不佳都可能导致宫腔积血、胎膜剥离。若不及时干预,可能发展为难免流产或稽留流产,因此必须尽快检查。
中晚期出血同样不可忽视。妊娠中期出血常见于宫颈息肉、宫颈糜烂等良性病变,因孕期血供丰富,接触后易出血,通常量少且无腹痛。但若突发无痛性鲜红色出血,应高度怀疑前置胎盘;若伴阵发性腹痛,则可能是胎盘早剥,两者均为产科急症,可引发大出血、胎儿缺氧甚至死亡。此外,外阴阴道炎症、性生活过于剧烈或妇科检查后也可能出现短暂出血。无论出血量多少,只要发生阴道流血,都应立即停止活动,卧床休息,并尽快前往医院进行B超和胎心监测,评估胎儿状况和出血来源。切勿自行判断或拖延,以免错过最佳处理时机。
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