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应避免突然、高强度的剧烈运动,但规律适度的有氧活动不仅安全,而且是血压管理的重要组成部分。
剧烈运动如短跑、举重、快速爬山或竞技性球类,会使交感神经兴奋、心率骤升、外周血管阻力增加,导致血压短时间内急剧升高,可能诱发脑出血、心绞痛甚至主动脉夹层,尤其在血压未控制或合并动脉硬化者中风险更高。因此,未经医生评估的老年高血压患者确实应避免此类活动。但这并不意味着要久坐不动——长期缺乏运动反而会加重血管僵硬、肥胖和胰岛素抵抗,不利于血压长期控制。
推荐选择低至中等强度的有氧运动,如快走、太极拳、八段锦、游泳或骑固定自行车,每周5–7天,每次30分钟左右,以微微出汗、能正常交谈为宜。运动前应充分热身,避免清晨血压高峰时段(6–10点)锻炼,寒冷或炎热天气减少户外活动。若收缩压>160 mmHg或舒张压>100 mmHg,应先药物控制后再开始运动计划。运动过程中如出现胸闷、头晕、气促或明显疲劳,应立即停止并就医。科学运动如同“温和降压药”,持之以恒可改善血管弹性、降低静息血压,并提升整体心肺功能与生活质量。
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